PLAN DE CONTINGENCIA EN CENTROS DE SALUD, ANTE COVID-19

RIESGO BIOLÓGICO, gestión de prevención en el ámbito laboral sanitario.

Todos los Consultorios, laboratorios, Centros de Salud, Clínicas y Hospitales  deben realizar e implementar un:

"Plan de Contingencia para evitar contagios a su personal por Coronavirus COVID-19".

¿Cuál es el peligro?:
 Que el personal sanitario contraiga el coronavirus covid-19.
¿Cuál es el principal  factor de riesgo?:  
 Contacto o goteo  a causa de pacientes afectados por el coronavirus.

¿Qué acciones tomar?

PRIMERO: Taller de capacitación para:

• - Definición de caso.
• - Procedimiento de notificación.
• - Directrices para  aislamiento.
• - Definir EPP necesario.

SEGUNDO:  Organizar o activar ente ejecutor.

Según el  número de trabajadores sanitarios, corresponde activar, reorganizar o conformar un Comité de Bioseguridad.  Y actualizar o establecer los roles a cada nivel de responsabilidad.

TERCERO:  Establecer medidas de prevención y control.

• - Reconocimiento temprano y control de fuente.
• - Aplicación de precauciones estándares para pacientes.
• - Implementación de precauciones adicionales para casos sospechosos.
• - Controles administrativos.
• - Controles ambientales y de ingeniería.

Entre las precauciones estándares, tenemos:

• Higiene de manos.
• Higiene respiratoria.
• Uso de equipo de protección personal.
• Prevención de pinchazos
• Gestión de desechos hospitalarios.
• Limpieza y sanitización.
• Manejo de ropa y lencería hospitalaria.
• Esterilización de equipos.

De las precauciones por contacto o gotas:

• Usar mascarilla quirúrgica.
• Usar gafas o visor.
• Usar una bata descartable, no estéril, de manga larga resistente y puños reforzados  resistentes a fluidos.
• Uso de delantal impermeable, descartable en caso de ser necesario.
• Usar guantes de manejo.
• Evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca durante la atención sanitaria.
• Usar equipos desechables de un uso o equipos exclusivos, los cuales deben ser desinfectados con alcohol etílico 70% (por ejemplo fonendoscopios, tensiómetros, y termómetros digitales). 
• Si el equipo necesita ser compartido entre los pacientes limpiar y desinfectar entre cada uso (entre paciente y paciente) con lámina impregnada de alcohol al 70%. 
• Evitar la movilización y transporte de pacientes fuera de la habitación o área a menos que sea clínicamente necesario. 
• Limpiar y desinfectar rutinariamente las superficies de alto contacto con el paciente. 
• Limitar el número de trabajadores sanitarios, familiares y visitantes en contacto con un paciente con sospecha de infección por COVID-19. 
• Mantenga un registro de todas las personas que ingresan a la habitación del paciente, incluido todo el personal y los visitantes. 
• El área destinada al aislamiento debe estar rotulada de manera visible y entendible. 
• No se deben llevar objetos y equipo de las habitaciones o áreas de aislamientos a otras áreas del hospital. 

De los controles ambientales y de ingeniería, destaca la necesidad de garantizar una ventilación ambiental adecuada en todas las áreas de atención médica del Centro de Salud, se requiere  presión negativa con al menos 12 cambios de aire por hora y dirección controlada del flujo de aire cuando se usa ventilación mecánica.

Consideraciones para el transporte en ambulancias. 

• Aplicar precauciones estándar y precauciones adicionales 
• Coloque una mascarilla quirúrgica al paciente 
• Notifique al hospital designado 
• Mascarilla N95 para procedimientos que generen aerosoles  
• Usar y descartar el EPP adecuadamente según las recomendaciones establecidas. 
• Limpieza y desinfección de la unidad de acuerdo a la normativa vigente. 
• Gestión de desechos sanitarios de acuerdo con la normativa vigente. 
• En el vehículo solo podrá viajar el personal esencial para el cuidado del paciente. 
• El conductor de la ambulancia NUNCA deberá entrar en contacto con el paciente, deberá utilizar mascarilla quirúrgica y debe mantenerse en la cabina separado del personal de atención directa al paciente. 

RECORDAR:  Las medidas de bioseguridad, deben aplicarse permanentemente.

Aquí el documento de referencia, para  consulta:   plan_de_contingencia_covid. Ecuador.pdf

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Cordialmente.,
Fernando Dolberg
https://about.me/fernando.dolberg